口腔颌面外科(kē)學(xué)是一门以研究口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的病因、病理(lǐ)、预防及治疗為(wèi)主要内容的口腔医(yī)學(xué)二级學(xué)科(kē)。

　　一、培养目标

　　通过全面、系统、严格的临床口腔颌面外科(kē)专科(kē)培养，使受培训医(yī)师在完成培训计划以后，能(néng)够系统掌握口腔颌面外科(kē)疾病相关的专业理(lǐ)论、专业知识和专科(kē)技(jì )能(néng)，充分(fēn)了解國(guó)内外新(xīn)进展，对口腔颌面外科(kē)常见病、多(duō)发病能(néng)独立从事诊疗工(gōng)作(zuò)，对较复杂的疾病有(yǒu)一定的处置能(néng)力，并具(jù)有(yǒu)一定的临床科(kē)研能(néng)力。

　　二、培养方法

　　(一)培训对象

　　报名(míng)参加口腔颌面外科(kē)专科(kē)医(yī)师培训者，必须同时具(jù)备下列条件：

　　1、具(jù)有(yǒu)口腔医(yī)學(xué)或临床医(yī)學(xué)全日制本科(kē)以上學(xué)历，并获得學(xué)士以上學(xué)位。

　　2、完成住院医(yī)师规范化培训(限于口腔全科(kē)和口腔颌面外科(kē))并合格者。

　　3、获得口腔临床医(yī)师执业资格证并在有(yǒu)效期内。

　　(二)培训时间：2年。

　　口腔颌面外科(kē)专科(kē)医(yī)师培训时间為(wèi)2年。口腔颌面外科(kē)硕士、博士专业學(xué)位获得者，在取得口腔颌面外科(kē)住院医(yī)师规范化培训合格证后，根据水平考核可(kě)适当缩减培训时间，但不得少于1年。

　　(三)科(kē)室轮转

　　口腔颌面外科(kē)病房16个月，口腔颌面外科(kē)门诊6个月，口腔急诊科(kē)2个月。

　　三、培养内容与要求

　　(一)临床能(néng)力培训

　　要求参与实际临床医(yī)疗工(gōng)作(zuò)，在口腔颌面外科(kē)门诊、口腔颌面外科(kē)病房及急诊科(kē)室等轮转，在上级医(yī)师指导下具(jù)體(tǐ)管理(lǐ)患者的诊治工(gōng)作(zuò)。其中(zhōng)可(kě)安(ān)排3个月的总住院医(yī)师工(gōng)作(zuò)。该培训需提供足够的工(gōng)作(zuò)量使受训者完成临床能(néng)力的培训计划，系统掌握口腔颌面外科(kē)病领域常见疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。掌握治疗口腔颌面外科(kē)常见疾病的临床和手术能(néng)力。能(néng)够参与和胜任疾病的多(duō)學(xué)科(kē)治疗中(zhōng)的口腔颌面外科(kē)处理(lǐ).

　　1.通过培训，要求掌握下列疾病的临床评价与治疗对策

　　(1)牙和牙槽病变

　　(2)需要种植的牙列缺损或牙列缺失

　　(3)口腔颌面部损伤

　　(4)颞下颌关节病

　　(5)口腔颌面疼痛及神经疾患

　　(6)骨性错颌

　　(7)颅面裂

　　(8)头颈部肿瘤及瘤样病变

　　(9)口腔颌面部后天性缺损

　　(10)非肿瘤性唾液腺疾病

　　(11)口腔颌面部感染

　　(12)口腔颌面部皮肤和粘膜病损

　　(13)系统性疾病在口腔颌面部表现

　　2.掌握下列常见疾病的诊断与处置原则

　　(1)头颈部肿瘤及瘤样病变

　　(2)口腔颌面部损伤

　　(3)唇腭裂

　　(4)颞下颌关节病及颌面神经疾患

　　(5)非肿瘤性唾液腺疾病

　　(6)口腔颌面部感染

　　(7)牙槽外科(kē)诊疗原则和具(jù)體(tǐ)操作(zuò)技(jì )能(néng)

　　3. 具(jù)备下列亚专业方向之一的独立工(gōng)作(zuò)能(néng)力

　　(1)头颈部肿瘤及瘤样病变

　　(2)口腔颌面部损伤

　　(3)唇腭裂

　　(4)颞下颌关节病及颌面神经疾患

　　(5)牙槽外科(kē)

　　4.了解下列检查方法在口腔颌面外科(kē)疾病诊断中(zhōng)的应用(yòng)价值

　　影像學(xué)在口腔颌面外科(kē)疾病诊断中(zhōng)的应用(yòng)价值

　　(二)临床技(jì )能(néng)培训

　　1.该培训需提供足够的工(gōng)作(zuò)量使受训者掌握这些技(jì )术

　　(1)病史采集、专科(kē)检查及各项医(yī)疗文(wén)书的书写规范

　　(2)基本及高级生命支持

　　(3)口腔颌面部疾病规范化诊疗

　　(4)口腔颌面外科(kē)基本手术操作(zuò)

　　(5)口腔颌面外科(kē)急症及抢救流程

　　2.该培训需提供受训者足够病例使其了解下列技(jì )术的操作(zuò)过程

　　(1)罕见的口腔颌面部肿瘤

　　(2)游离血管化(骨肌)皮瓣修复口腔颌面部缺损

　　(3)复杂或陈旧性口腔颌面部创伤

　　(4)需要正颌手术的骨性错颌

　　(5)需要综合序列治疗的唇腭裂

　　(6)需要手术治疗的颞下颌关节紊乱病

　　(7)完全骨内埋伏的阻生牙

　　3.该培训需提供足够的病例使受训者能(néng)完成下列内容或要求

　　(1)正确阅读至少350份口腔颌面X線(xiàn)片、全景片、口腔锥形束CT、螺旋CT及MRI。

　　(2)正确书写阅读至少150份病例

　　(3)提供至少20份亲自参与的完整病例报告

　　(4)提供危重患者抢救和处理(lǐ)的总结报告2份。

　　(5)提供口腔颌面外科(kē)疑难病例讨论报告2份或投稿的病例报告1份。

　　(三)相关的基础理(lǐ)论培训

　　1.口腔颌面外科(kē)相关基础知识

　　(1)口腔颌面部解剖學(xué)。

　　(2)口腔生理(lǐ)和牙合學(xué)。

　　(3)口腔病理(lǐ)學(xué)。

　　(4)口腔颌面影像诊断學(xué)。

　　(5)系统性疾病在口腔颌面部的表现

　　2.相关全身及系统性的基础知识以提高围术期准备和处理(lǐ)的能(néng)力。

　　(1)口腔颌面外科(kē)手术术前评价(包括采纳病史、全身體(tǐ)格检查、心電(diàn)图、肺功能(néng)、CT等检查),术中(zhōng)监测,术后处理(lǐ)的常规方法和手段。

　　(2)全身各器官、组织特别是心脏、肺、肝脏、肾脏、内分(fēn)泌等主要疾病的诊断和处理(lǐ)方法。

　　(3)相关临床微生物(wù)學(xué)、临床免疫學(xué)、临床药理(lǐ)學(xué)、临床生物(wù)化學(xué)、内科(kē)治疗學(xué)以及影像诊断學(xué)的基本知识。

　　(四)课堂學(xué)习

　　受训医(yī)师2年期间参加课堂學(xué)习的数量要求

　　除必须完成上述课堂學(xué)习外，所有(yǒu)受训专科(kē)医(yī)师应积极参加各级學(xué)协会组织的继续教育活动，并获得相应的继续教育學(xué)分(fēn)(每年应获省级II类以上继续教育學(xué)分(fēn)10分(fēn)，2年累积应不少于20分(fēn))。

　　(五)教學(xué)能(néng)力培养

　　所有(yǒu)受训专科(kē)医(yī)师在受训的2年内每年至少有(yǒu)4周时间担任培训基地内部教學(xué)的助教工(gōng)作(zuò)，在本周所有(yǒu)教學(xué)工(gōng)作(zuò)中(zhōng)负责协助教师搞好教學(xué)(包括病例讨论、科(kē)研讨论会、住院医(yī)师理(lǐ)论课和读书报告等)。

　　(六)临床科(kē)研训练

　　2年间应向专科(kē)杂志(zhì)投搞2-3篇，包括临床资料总结、少见病例报道或文(wén)献综述。

　　(七)具(jù)體(tǐ)要求

　　1.具(jù)备良好的从医(yī)所需的人文(wén)综合素质(zhì)。

　　2.较全面掌握口腔颌面外科(kē)系统常见疾病的基础和临床理(lǐ)论，明确核心医(yī)

　　疗制度，了解國(guó)内外新(xīn)进展及學(xué)术动态，无重大医(yī)疗过错。

　　3.具(jù)有(yǒu)较丰富的临床经验和较强的临床思维能(néng)力，熟练地掌握口腔颌面外科(kē)

　　常用(yòng)的临床技(jì )能(néng)及三基三严。

　　4.具(jù)有(yǒu)良好的口腔颌面外科(kē)手术操作(zuò)基本功，在指导教师的指导下能(néng)够独立完成各级手术大于40例。

　　5.提供至少20份亲自参与的完整病例报告。提供危重患者抢救和处理(lǐ)的总结报告2份。提供口腔颌面外科(kē)疑难病例讨论报告2份或投稿的病例报告一份。

　　6.了解临床科(kē)研方法，能(néng)紧密结合临床实践，写出具(jù)有(yǒu)一定水平的病案报道、综述和原创论文(wén)。

　　7.能(néng)熟练地阅读口腔颌面外科(kē)至少一门语种的外文(wén)书刊，并具(jù)有(yǒu)一定的听、说、读、写能(néng)力。

　　(八)考核与认定

　　1.考核方式：口腔颌面外科(kē)专科(kē)医(yī)师培训基地负责受训医(yī)师考核。

　　分(fēn)临床操作(zuò)及综合考核两部分(fēn)。口腔颌面外科(kē)专科(kē)医(yī)师培训结业前受训医(yī)师需要提供相应材料、考核表及临床工(gōng)作(zuò)总结。临床考核由3名(míng)具(jù)有(yǒu)副高级职称以上的口腔颌面外科(kē)医(yī)师组成考核小(xiǎo)组，成绩按照A(优秀)、B(合格)、C(不合格)评分(fēn)。综合考核部分(fēn)由5名(míng)具(jù)有(yǒu)副高级职称以上的口腔颌面外科(kē)医(yī)师(其中(zhōng)2名(míng)為(wèi)外院医(yī)师)组成，对受训医(yī)师提供的3份完整病例(含一份疑难病例)进行答(dá)辩，按照A(优秀)、B(合格)、C(不合格)评分(fēn)。临床操作(zuò)及综合考核均合格者通过考核。所有(yǒu)考核的成绩应记录在案。

　　2.需要完成的工(gōng)作(zuò)量

　　肿瘤病區(qū)：6个月

　　整形与修复病區(qū)：5个月

　　创伤病區(qū)：5个月

　　口外门诊：6个月

　　3. 专科(kē)医(yī)师认定四川省毕业后医(yī)學(xué)教育委员会授予通过考核人员口腔颌面外科(kē)专科(kē)医(yī)师认定证书。

　　四、阅读参考书刊

　　為(wèi)保证所有(yǒu)的受训专科(kē)医(yī)师做到系统學(xué)习，建立自己的专业知识體(tǐ)系，建议受训医(yī)师除阅读本专业参考书与杂志(zhì)外，可(kě)阅读相关专业书籍与杂志(zhì)，如头颈外科(kē)、耳鼻咽喉科(kē)學(xué)等。